Цистит

Циститом называют гнойное воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, которое возникает на фоне бактериальной инфекции. С этим заболеванием чаще всего сталкиваются женщины: по статистике, цистит возникает у каждой пятой из них. У мужчин цистит возникает чрезвычайно редко. Предрасположенность женщин к циститу вызвана особенностями анатомического строения мочевыводящей системы. Уретра (мочеиспускательный канал) у них значительно короче и шире, чем у мужчин, что и облегчает проникновение инфекции в мочевой пузырь. Именно поэтому цистит считают «обычным» женским заболеванием. Если же цистит развился у мужчины, требуется более тщательное обследование, для того чтобы выявить причины возникновения заболевания.

Несмотря на крайне неприятные симптомы, цистит, как правило, не чреват осложнениями сам по себе. Опасными являются случаи так называемого геморрагического цистита и рефлюкса. Ярким проявлением геморрагического цистита является сукровичная окраска мочи. Рефлюкс опасен прежде всего тем, что при нем моча из мочевого пузыря возвращается обратно в мочевыводящие протоки, ведущие к почкам, что может привести к заражению почек и развитию пиелонефрита.

Причины возникновения цистита

Развитие острого цистита взывают различные бактерии : чаще всего у больных циститом обнаруживается кишечная палочка (70-95% пациентов), реже выявляется стафилококк (5-20%), в остальных случаях - менее распространенные бактерии.

Таким образом, цистит возникает, если в мочевыводящие пути попадают кишечные микроорганизмы (кишечные палочки). В мочевой пузырь он, как правило, поднимаются помочеиспускательному каналу (уретре). Способствовать этому могут разнообразные факторы, как-то: неправильное подмывание (особенно у женщин и у детей), снижение общего иммунитета, (вызванное, например, беременностью, сахарным диабетом, приемом иммуносупрессорных лекарственных средств, пожилым возрастом больного), начало половой жизни («цистит медового месяца»). В ряде случаев причиной острого цистита становятся аномалии в развитии мочевыводящих путей, камни в мочевом пузыре и почках, опухоли в тазовой области, которые сдавливают мочеиспускательный канал (в том числе и опухоли простаты у мужчин), сужения (стриктуры) уретры, возникшие из-за других причин, а также хирургические манипуляции такие, как, например, постановка катетера.

Существует и возможность попадания инфекции в мочевой пузырь с током крови - гематогенный путь заражения.

В том случае, если пациент уже страдает пиелонефритом, возможно развитие цистита в результате занесения инфекции в мочевой пузырь из почек с током мочи.

Помимо вышеназванных непосредственных причин возникновения цистита, его развитию могут способствовать такие факторы, как переохлаждение, хронический стресс и переутомление, недостаток витаминов, временное снижение иммунитета.

Основные симптомы и признаки цистита

На ранней стадии цистит обычно проявляется в виде учащенного мочеиспускания. В тяжелых случаях острого цистита желание посетить туалет может возникать чуть ли не каждые несколько минут. Появляется и так называемая никтурия - ночные позывы к мочеиспусканию. Способность к произвольной задержке мочи в таких случаях сильно снижается, и больной теряет способность контролировать свой мочевой пузырь, что может привести и к развитию энуреза - недержания мочи у страдающих острым циститом.

Если необходимое лечение своевременно не назначено, к частому мочеиспусканию присоединяется дизурия: мочеиспускание становится затрудненным, болезненным и переносится пациентами очень тяжело. Обычно в таких случаях больные описывают свои ощущения при мочеиспускании как прохождение через мочеиспускательный канал битого стекла. Мужчины часто жалуются на боль в основании полового члена в конце мочеиспускания - так называемую странгурию.

Среди подавляющего большинства пациентов, страдающих острым циститом, отмечаются жалобы на боли в поясничной области и в низу живота. Возможно, особенно у пожилых пациентов, и такое проявление цистита, как задержка мочи в мочевом пузыре. Общее состояние больного циститом ухудшается. Температура тела повышается до 37-38 С, пациент жалуется на озноб, тошноту и рвоту.

Еще одним симптомом, сопровождающим развитие цистита, является гематурия, то есть появление в моче крови. В таком случае моча приобретает сукровичную окраску. При обнаружении этого симптома обратиться к врачу нежно незамедлительно, так как гематурия свидетельствует о неблагоприятном течении цистита.

Острый и хронический цистит

Чаще всего цистит протекает с описанными выше симптомами и носит острый характер. Если применялось должное лечение, случаи острого цистита, обычно в течение нескольких дней заканчиваются восстановлением слизистой оболочки мочевого пузыря и полным выздоровлением. Если же не была устранена причина возникновения цистита (например, камень в мочевом пузыре, аденома простаты, катетер), болезнь переходит в хроническую форму и болезненное состояние возникает снова и снова. При неправильном лечении болезни возникновение хронического цистита также очень вероятно. Как правило, это происходит в том случае, если больной занимался самолечением, так как для успешного лечения цистита необходимо контролировать чувствительность возбудителей инфекции к антибиотикам, которые должны быть назначены на основе результатов анализов.

Хронический цистит протекает двухфазово: периоды обострения сменяются временном затиханием симптомов (ремиссией). От фазы болезни зависят и симптомы хронического цистита. Во время обострения симптомы хронического цистита совпадают с симптомами острой формы заболевания, но могут быть и не так ярко выражены. В период ремиссии хронический цистит протекает бессимптомно, хотя частые позывы к мочеиспусканию могут все равно сохраняться.

Вероятность то, что у вас развился хронический цистит, высока в том случае, если характерные симптомы стало появляться у вас чаще, чем один раз в полгода. Ни в коем случае не стоит пытаться решить возникшую проблему самостоятельно. Лечение хронической формы цистита требует тщательной специальной диагностики. Поэтому залогом успешного решения данной проблемы является только обращение к специалисту.

Цистит в летний период

Вряд ли кому-то хочется омрачать долгожданный летний отпуск циститом с его крайне неприятными проявлениями. Однако существует много причин, которые могут вызвать развитие цистита именно в летний период, особенно в том случае, если вы планируете отправиться в путешествие. Наиболее распространенными являются следующие:

переохлаждение организма в результате очень длительного пребывания в холодной воде

трудности в проведении гигиенических процедур из-за особенностей проживания на новом месте

невозможность соблюдать привычный режим мочеиспускания, когда до появления первой возможности посетить туалет приходится очень долго терпеть

снижение иммунитета в результате резкой смены климатических условий

увеличение половой активности, которое в купе с названными выше условиями тоже может спровоцировать развитие цистита

Если во время летнего отдыха это заболевание вас все-таки настигло, необходимо в скорейшие сроки обратиться к урологу, так как только он сможет выявить истинные причины заболевания и назначить нужную именно вашем случае антибактериальную терапию. Своевременное обращение к специалисту поможет вылечить цистит в довольно сжатые сроки, сведя к нулю риск развития хронической формы заболевания.

Существующие на сегодняшний день препараты для антибактериальной терапии позволяют, не воздействуя не на весь организм в целом, уничтожать инфекцию только в зоне заболевания. Следовательно, при лечении цистита наибольшая концентрация препарата достигается только в моче и на слизистой оболочке мочевого пузыря.

Благодаря этому организм лишний раз не подвергается дополнительной токсикологической нагрузке, в то время как эффективность лечения возрастает во много раз.

Цистит и беременность

Во время беременности цистит может возникнуть как на ранних, так и на поздних сроках. Основными причинами появления у беременных цистита являются механические и гемодинамические факторы, способствуют его развитию и нарушения гормонального баланса. Эти естественные изменения в организме беременной женщины могут привести к сложностям при опорожнении мочевого пузыря, что, в свою очередь, способствует накоплению остаточной мочи, в которой и развивается инфекция. При наличии первых подозрений на то, что у беременной женщины начинается цистит, нужно немедленно обратиться к акушеру-гинекологу, а тот может направить больную к специалисту-урологу.

Детский цистит

Несмотря на то, что цистит может развиться у любого ребенка, чаще всего им болеют девочки дошкольного и школьно возраста. Именно в этой возрастной группе риск заболевания циститом выше в пять-шесть раз. Это объясняется тем, что у девочек указанного возраста имеются особенности мочеполовой системы, повышающие риск заболевания. К таким особенностям относятся отсутствие у яичников эндокринной функции и плохие защитные свойства кожи и слизистой оболочки. Отрицательную роль играет и сниженная активность иммунной системы, вызванная каким-либо другим заболеванием, на фоне которой могут создаться условия, благоприятные для развития патогенных микроорганизмов в мочевом пузыре.

Однако главным условием успешной профилактики возникновения цистита как у детей, так и у взрослых является неотступное соблюдение правил личной гигиены.

Лечение цистита

Самостоятельно лечить цистит нельзя. Назначить препарат, выбрать нужную дозировку и определить длительность лечения, опираясь на результаты анализов, может только врач. Если лечение воспаления мочевого пузыря было начато своевременно и производилось с помощью эффективных препаратов, то восстановление слизистой оболочки мочевого пузыря и полное выздоровление наступает достаточно быстро. Но такой благоприятный исход болезни может быть достигнут только в том случае, когда диагноз «цистит» был поставлен специалистом, а лечение проводилось с использованием препаратов, которые не только снимают симптомы болезни, но и искореняют ее причину, не давая перейти в хроническую форму. Тянуть с обращением к врачу тем более неблагоразумно, если налицо признаки острого цистита, при котором нельзя медлить с применением антибактериальной терапии.

Уничтожение патогенных микроорганизмов, которые могут вызвать возникновение воспалительных процессов в мочеполовой системе, является залогом успешного лечения и профилактики цистита.

Если при использовании антибиотика симптомы в течение трех дней не исчезают, курс терапии необходимо продолжать. Возможна замена используемого антибиотика на другой препарат, к которому болезнетворные бактерии будут более чувствительны, на основе результатов бактериологического исследования мочи.

Откладывать антибактериальную терапию до того времени, когда будут готовы результаты анализа, не следует. Начать лечиться нужно как можно раньше. Откладывание начала приема антибиотика приносит дополнительные неудобства. Уже сразу после обнаружения в моче свидетельствующих о наличии инфекции нитритов нужно начинать прием антибактериальных препаратов, которые при необходимость можно будет заменить в соответствии с результатами анализа.

Чтобы улучшить общее состояние, больному необходимо пить как можно больше жидкости, включая отвары лекарственных растений, таких как зверобой, ромашка и календула.

Предупреждению повторного появления инфекции мочевыводящих путей способствуют бифидо- и лактобактерии, поэтому содержащие их йогурты особенно полезны при профилактике цистита.

Хирургическое лечение цистита

Обычно успешное излечение цистита наступает в результате приема антибиотиков. Но в случае частых рецидивов болезни необходимо более тщательное обследование пациента. Если у больного присутствуют другие заболевания, способствующие развитию цистита, и они не могут быть устранены в результате медикаментозного лечения, применяется хирургическое вмешательство. К таким сопутствующим заболеваниям относятся: опухоли простаты и аденома у мужчин, стриктуры уретры, камни мочевого пузыря и др.

Часто цистит у мужчин возникает из-за нарушения нормального оттока мочи в результате обструкции мочеиспускательного канала. В этом случае эффективным бывает проведение хирургического удаления простаты (простатэктомии) на ранних стадиях или иссечение шейки мочевого пузыря.

У женщин, страдающих частыми рецидивами заболевания, эффективной может оказаться дилатация уретры.

Для избавления от уретрального синдрома, когда клинические проявления цистита возникают на фоне отсутствия инфекции, также используются цистоскопия и дилатация уретры.

Народные средства для лечения цистита

Наиболее эффективным народным средством является клюквенный сок. Содержащиеся в этом соке биологически активные вещества изменяют консистенцию и количество слизи в мочевом пузыре, тем самым предотвращая повторное возникновение цистита. Применять необходимо исключительно чистый сок из клюквы, различного рода смеси эффективны не будут. Для тех, кому клюквенный сок не по душе, подойдет экстракт клюквы в капсулах.

Помощь в лечении и профилактике цистита может оказать петрушка. Листья и корни этого растения нужно измельчить. Одну чайную ложку получившейся смеси затем заливают стаканом кипятка, после чего настаивают в термосе 2-3 часа. Принимать полученный отвар следует небольшими глотками за час до еды.

Не менее целительны и свойства укропа. Его также нужно измельчить. После этого залить 3 столовые ложки полученной массы стаканом горячей воды и держать на водяной бане 15 минут. После отвар следует остудить, процедить через марлю или мелкое сито и довести объем жидкости до первоначального, добавив кипяченой воды. Принимают полученное средство три раза в день до еды по три стакана.

Полезны для больных циститом и лечебные ванны с лекарственными травами. Продолжительность принятия такой ванны не должна превышать пятнадцати минут. А температура воды не должна быть выше 35 градусов С. Принимать лечебные ванны следует через день, курс лечения не должен составлять более 15 процедур.

Для приготовления сосново-елочной ванны нужно мелко рубят шишки и хвою ели и сосны. Полученную смесь перемешивают в эмалированной кастрюле и заливают тремя литрами воды. Затем кастрюлю ставят на слабый огонь и варят в течение получаса. После этого отвар настаивают один час, а после процеживают и выливают в ванну.

Положительный эффект дает и березовая ванна. Для ее приготовления траву спорыша, листья березы и шалфея смешивают в равной пропорции. 200 грамм полученной смеси заливают пятью литрами кипятка. Затем настаивают два-три часа, процеживают и выливают в ванну. Процедуру повторяют через день. Курс лечения составляет семь процедур.


Предупредить возникновение цистита вам помогут следующие полезные советы:

не нарушайте правила личной гигиены ни при каких обстоятельствах

не переохлаждайтесь

употребляйте больше воды и разнообразных соков, особенно полезен в профилактике цистита клюквенный сок

вовремя опорожняйте мочевой пузырь, не допускайте его перенаполнения

не носите подолгу очень плотную обтягивающую таз и бедра одежду, так как она может нарушить нормальное кровообращение в тазовой области

чтобы избежать запоров, увеличьте количество свежих овощей и фруктов в вашем рационе

для интимных гигиенических процедур используйте мыло с нейтральным кислотно-щелочным балансом

обязательно посещайте туалет, чтобы помочиться, после полового акта

по возможности чаще сменяйте гигиенические прокладки в период менструации